E R FO LG R E I C H I N D I E E I G E N E P R A X I S ? ? → ? ? L E I T FA D E N F Ü R D I E S E L B S T S TÄ N D I G K E I T I N D E R R A D I O L O G I E E n g e l m a y e r U ∙ M i c h a e l y H ∙ B e e r M ∙ H e n k e l M ∙ K e r l U K i v e l i t z D E ∙ M i l l e r S ∙ W u j c i a k D ∙ S c h w e n z e r N F

I N H A L T 2 5 6 8 IMPRESSUM EDITORIAL AUF EINEN BLICK Was unterscheidet das ambulante vom stationären Arbeitsumfeld? SOLL ICH ODER SOLL ICH NICHT…? Überlegungen für stationär tätige Radiologen 10 WER KANN MICH UNTERSTÜTZEN? Beratungsangebote und Tipps zum Netzwerken 12 DIE BASIS – Wie bereite ich den Praxiseinstieg vor? Allgemeine Tipps Formalitäten der Kassenärztlichen Vereinigung Zulassung und vertragsärztliche Regularien Der Weg zur passenden Praxis 16 DER CHECK-UP – Wie erstelle ich eine Praxisanalyse? Standort und Wettbewerb Praxisräume Praxismanagement Personal Leistungsangebot Marketing-Aktivitäten Betriebswirtschaftliche Analyse 20 DIE VERHANDLUNG – Wie verhandele ich den Praxiseinstieg? Welche Berater sollte ich involvieren? Was ist bei der Vertragsgestaltung wichtig? Welche Verträge müssen aufgesetzt werden? Was muss ich bei der Finanzierung beachten? Wie muss ich die Praxis und mich persönlich absichern? Wie geht das Nachbesetzungsverfahren vonstatten? Was ändert sich beim Wechsel vom Arbeitnehmer zum Unternehmer? 28 DER KICK-OFF – Was muss zum Start in die eigene Praxis erledigt werden? Formalitäten 30 APPENDIX I: Wichtige und praktische Links 30 APPENDIX II: Hilfreiche Dokumente 31 ABKÜRZUNGSVERZEICHNIS 3

E D I T O R I A L LIEBE KOLLEGINNEN UND KOLLEGEN, als niedergelassene Radiologinnen können wir aus vollem Herzen sagen: Wir haben den schönsten Beruf der Welt! Der Weg in die erfolgreiche Selbstständigkeit war lang und nicht immer einfach. Gleichzeitig haben wir uns die Freude an unserem „Handwerk“ erhalten und sind uns sicher, dass das – frei nach Irène Joliot-Curie – ein Teil des Erfolgsgeheimnisses ist. Vielleicht haben Sie auch schon mit dem Gedanken gespielt, in der ambu- lanten Radiologie tätig zu werden, haben aber noch keine konkrete Vorstellung von der Tätigkeit in einer Radiologie-Praxis? Reizt es Sie, in eine Praxis einzusteigen, aber der beachtliche Aufwand lässt Sie zurück- schrecken und Sie wissen nicht genau, wo Sie anfangen sollen? Oder haben Sie sogar schon die ersten Schritte unternommen – und sind sich nun nicht sicher, ob Sie alles bedacht haben? Wir möchten Ihnen mit diesem Leitfaden ein Dokument an die Hand geben, das Sie in allen Stadien der Entscheidungsfindung und Verhand- lung begleitet. Schritt für Schritt stellen wir die wichtigsten Fragen: Was erwartet mich in der ambulanten Radiologie? Passt die Selbstständigkeit überhaupt zu mir? Wann ist der richtige Zeitpunkt für den Einstieg? Und gibt es Unterstützungsangebote, die ich zum Beispiel vor der Ver- tragsverhandlung in Anspruch nehmen kann? In den Leitfaden sind unsere eigenen Erfahrungen und die unserer Mit- autoren eingeflossen. Wir möchten es Ihnen ein Stück leichter machen, mit dem notwendigen Wissen und den passenden Beraterinnen und Beratern an Ihrer Seite schon bald das erste Mal die Tür zu Ihrer eigenen radiologischen Praxis aufzuschließen. Apropos radiologische Praxis: Für die Arbeit als selbständiger Radiologe oder selbständige Radiologin kursieren diverse Bezeichnungen, etwa Niederlassung, Freiberuflichkeit oder ambulante Versorgung. Dahinter steckt ein ebenso vielfältiges Setting, in dem die Arbeit stattfindet: Im Rahmen einer (überörtlichen) Berufsausübungsgemeinschaft, als Teil eines Praxisverbunds oder eines MVZ, angeschlossen an eine Klinik, als alleinige Inhaberin oder alleiniger Inhaber oder in einem ärztlichen Team aus Teilhaberinnen und Teilhabern. Egal, für welches Modell Sie sich entscheiden: Außerhalb des rein stationären Kontextes warten viele interessante Aufgaben auf Sie. Wir möchten Ihnen Mut machen, Ihren eigenen Weg zu gehen. Denn für uns ist klar: Die Gestaltungsfreiheit in der eigenen Praxis ist unbezahlbar! Ihre Dr. Ulrike Engelmayer und Prof. Dr. Nina Schwenzer 5

A U F E I N E N B L I C K AMBUL ANTE TÄTIGKEIT IN EINER PRAXIS STATIONÄRE TÄTIGKEIT IN EINER KLINIK 7 Eher Arbeit als „Generalist“ mit breitem Befund-Spektrum (meist mehr MSK und Neuroradiologie) und recht heterogenen FällenMehr Interventionen, Subspezialisierungen (z. B. Q1/Q2 Prostata, Herz, MSK-Experte etc.) sind leichter möglichHöhere BefunddichteHäufige Fallkonferenzen und BoardsWeniger Kontakt zu anderen Fächern, Netzwerk mit Zuweisern muss aufgebaut werdenEngerer Kontakt zu anderen Fächern und inter- disziplinärer AustauschGgf. weniger ärztliche TeamarbeitArbeiten im Team mit Spät-, Nacht-, Wochenend-dienstenMeist mehr individuelle Gestaltungs-, Entwicklungs- und EntfaltungsmöglichkeitenAbteilungsstruktur mit engen Vorgaben und entsprechender HierarchieSehr gute Verdienstmöglichkeiten und mehr VerhandlungsspielräumeVerdienstmöglichkeit variiert je nach Position und DiensttätigkeitMehrere Arbeitsmodelle möglich (selbständige Tätigkeit, Anstellung, Teilzeit)I.d.R. Tarifvertrag mit entsprechenden Sicherheiten, an Universitäten meist zeitlich befristetGründungs-/Übernahmekosten im Falle der SelbstständigkeitKein unternehmerisches RisikoLimitationen infolge GKV- und PKV-System sowie WeiterbildungsordnungLimitationen infolge von Beschlüssen und Vorgaben der Geschäftsführung bzw. Chefarzt-KonferenzJe nach Organisations- und Rechtsform unter- schiedlicher/abweichender Praxisalltag (Einzel- person, GbR/Part-GbR, GmbH, private equity)Begrenzte Einflussmöglichkeiten auf Geschäfts- führung bzw. ManagementWenig Zeit und Möglichkeiten für ForschungUniversitär: bessere Bedingungen, in Forschung und Lehre aktiv zu sein Nicht-universitär: meist wenig Zeit und Möglich- keiten für ForschungHeimarbeitsplatz/Teleradiologie: möglich unter Beachtung der rechtlichen Auflagen. Aktuell eher nicht die Regel.Heimarbeitsplatz/Teleradiologie: abhängig von Entscheidung der Geschäfts- bzw. Abteilungs-führung

Ü B E R L E G U N G E N F Ü R O B E R Ä R Z T E: • • Vorteil: – Sie bringen Erfahrung (wie Fachwissen und Führungsaufgaben) sowie Qualifizierung (und ggf. einen Titel) mit Nachteil: – bei Beginn der Tätigkeit im ambulanten Setting müssen Sie sich an die gegebenen Praxis- und Führungsstrukturen anpassen und neue Kompetenzen erwerben G E N E R E L L G I LT: • • Berufserfahrung im stationären Sektor nach der Facharzt-Anerken- nung oder als angestellter Arzt im ambulanten Setting ist vorteilhaft, aber nicht Voraussetzung Der Erwerb von Zusatz-Qualifizierungen ist empfehlenswert (siehe „Vorbereitung Praxiseinstieg“ [↘]) KANN ICH EINEN TEIL MEINER WEITERBILDUNG IN EINER PRAXIS ABSOLVIEREN? • Prinzipiell möglich, abhängig von der Weiterbildungsermächtigung der Praxisteilhaber • Anderes Spektrum als in der Klinik: – Mehr MSK und Neuroradiologie – Weniger Notfälle und komplexe Situationen (z. B. Schockraum- Patienten) – Keine bzw. kaum Interventionen EMPFEHLUNG: Die Anstellung in einer Praxis ist eher zu einem späteren Zeitpunkt der Weiterbildung sinnvoll, um auch die vielfältigen Erfahrungen und das fachliche Wissen aus der Klinik mitzunehmen. Als leitender Oberarzt einer Uni- klinik verbrachte ich viel Zeit in Besprechungen und Kommissionen und mit bürokratischen Dingen, als niedergelassener Radiologe kann ich wieder meiner Kernkompetenz, der Diagnostik, nachgehen. (ANONYM) Ein früher Wechsel in die Praxis kann den Vorteil haben, dass man zu Beginn noch etwas mehr „Welpenschutz“ genießt und so weniger Hemmungen hat, erfah- rene Kolleg:innen auch mal um Rat zu fragen. Über diesen kolle- gialen Austausch gewinnt man neue Perspektiven und erweitert den eigenen Horizont. PD DR. ANTON FARON Radiologische Allianz Hamburg Der Unterschied zwischen Klinik und Praxis ist folgender: In der Klinik hat man mehr Dienste und arbeitet mehr Stunden mit weniger Befunden, in der Praxis arbeitet man ohne Dienste etwas weniger Stunden mit mehr Befunden. DR. PHILIPP RUPPRECHT Die Radiologie, Fürstenfeldbruck, Olching und Germering 9

B E R A T U N G S A N G E B O T E Nutzen Sie das Know-how radiologischer Vereinigungen: Forum niedergelassener Radiologen der DRG (FuNRad) [ → ] Ansprechpartnerin: Sandra Ermisch Tel.: 030 916 070-29 E-Mail: ermisch@drg.de Berufsverband der Deutschen Radiologen (BDR) – Geschäftsstelle Berlin [ → ] Mentoring- und Beratungsservice Ansprechpartnerin: Sabine Lingelbach Tel.: 030 280 456 10 E-Mail: lingelbach@radiologenverband.de • • Knüpfen Sie persönliche Kontakte mit Kollegen, die in einer Praxis tätig sind und tauschen Sie sich mit Ihnen aus. Nutzen Sie hierfür z. B. FuNRad, BDR oder Fortbildungen und Kongresse. Suchen Sie hilfreiche Unterlagen und Veröffentlichungen von Kassenärztlichen Vereinigungen (KV), Kassenärztlicher Bundesverei- nigung (KBV), Berufsverbänden und Interessenvertretungen, Banken und Finanzdienstleistern etc. Hierzu finden Sie auch eine hilfreiche Liste im Anhang. Besuchen Sie Seminare: • – Abgeber- und Gründer-Börsen der Kassenärztlichen Vereinigungen – Fortbildungen der KV, der Fachgesellschaft, des Berufsverbandes etc. – Nutzen Sie Tipps zur Niederlassung vom Marburger Bund bzw. dem Wirtschaftsdienst des Marburger Bundes, von Finanzdienstleistern oder Banken • Übernehmen Sie Praxisvertretungen: – Beachten Sie hierbei den eigenen Arbeitsvertrag – Passen Sie Ihre Haftpflichtversicherung an (monatsweise möglich) • Initiieren Sie Rotationen zwischen Kliniken und Kooperations-/ Partnerpraxen und bauen Sie diese aus • Erwägen Sie ein Berufscoaching oder Mentoring • Ziehen Sie Zusatzqualifikationen zu den Themen Management und Personalführung in Betracht, z. B. über die Führungsakademie der DRG [ → ] Die niedergelassene Radiologie be- gegnet vielen Herausforderungen, auch über die Patientenversorgung hinaus, wie Unternehmensführung der Praxen und Positionierung in der Selbstverwaltung. Diese Heraus- forderung können wir nur als radio- logische Gemeinschaft mit geschlos- sener Aktionsfähigkeit bewältigen. Unterstützen Sie uns im BDR und im FuNRad zur gemeinsamen Gestaltung einer erfolgreichen Zukunft. DR. DETLEF WUJCIAK Radiologische Gemeinschaftspraxis Halle 11

D I E B A S I S ALLGEMEINE TIPPS • • • • Während der stationären Tätigkeit möglichst viele Qualifizierungen (z. B. Q1-/Q2-Zertifikate der DRG, Qualitätssiegel der DGMSR, haus- interne Spezialisierungen wie QM-Beauftragter etc., Führungsaka- demie der DRG) erwerben Management-Qualifikationen (z. B. MBA-Abschluss) spielen für die Teilhaberschaft eine untergeordnete Rolle, da die Praxen entweder BWLer/Praxismanager haben oder für diese Tätigkeit von externen Beratern unterstützt werden Netzwerke mit Kollegen und innerhalb von Organisationen (DRG, BDR, Landesärztekammern (LÄK), Marburger Bund etc.) bilden und nutzen Mit Steuerberater klären, wie Ausgaben in Einkommensteuer- erklärung geltend gemacht werden können (Angabe als Minus- Einkommen): – Entweder: In jährlicher Einkommensteuererklärung als „Vorbereitung für eine selbstständige Tätigkeit“ – Oder: Gesammelt nach Eintritt in die Selbstständigkeit • Haushaltsplan mit persönlichen Einnahmen/Ausgaben erstellen (für Praxiskredit) • Situation an Arbeitsstelle bedenken: – Kündigungsfrist (ggf. langfristig) versus Aufhebungsvertrag – Wie (und wann) sage ich es meinem Chef? FORMALITÄTEN DER KASSENÄRZTLICHEN VEREINIGUNG • Ins Arztregister und in die Warteliste auf einen KV-Sitz eintragen: z. B. hier [ → ] EMPFEHLUNG: Ein früherer Eintrag – auch wenn noch keine kon- krete ambulante Tätigkeit geplant ist – kann Vorteile bei einer späteren Bewerbung bieten. Dieser kann auch am ersten Tag nach absolvierter Facharztprüfung erfolgen. Man kann sich auch zeitgleich in verschie- denen KVen und Regionen (innerhalb einer KV) eintragen. Bei Bundesland-Wechsel: • – Über unterschiedliche Bedingungen informieren – Weiterbildungsunterlagen (Logbuch etc.) behalten • Voraussetzungen für Abrechnungsgenehmigungen, ggf. Zertifi- zierungen, erfüllen Präsenzberatungen und Seminare in Anspruch nehmen, z. B. zu • – Praxiseinstieg – Abrechnung – Bereitschaftsdienst – Management, z. B. bei der KV Baden-Württemberg [ → ] Vernetzung ist sehr wichtig, die Radiologie muss einig sein, unab- hängig aus welchem Sektor be- trachtet. Persönlich und auch aus Sicht der Familie war die Ent- scheidung zur Niederlassung eine der besten meines Lebens. Aber wer Erfolg haben will, muss auch in der Praxis etwas leisten. Das ist überall gleich. PROF. DR. STEPHAN MILLER Radiologische Gemeinschaftspraxis Tübingen 13

D I E B A S I S PASST DIE PRAXIS ZU MIR UND PASSE ICH ZUR PRAXIS? (siehe auch „Praxisanalyse“ [↘]) □ Orientierung über die Machtverhältnisse, die Diskussionskultur und die Prozesse in der Entscheidungsfindung □ Minderheitsgesellschafter vs. paritätische Beteiligung □ Großpraxis (ÜBAG mit zahlreichen Gesellschaftern) vs. „kleine“ BAG mit wenigen Gesellschaftern □ Persönlichkeit der zukünftigen Kollegen und Praxismitarbeiter □ Einblick in Finanz- und Personalwesen □ Situation in Bezug auf Immobilien und Gerätepark □ Vorstellung über die eigentliche ärztliche Tätigkeit der Kollegen in der Praxis □ (Potenzielle) Kooperationen? □ Zukunftsperspektiven W E LC H E FA L L ST R I C K E U N D STO L P E R ST E I N E KÖ N N E N M I R B E I D E R S U C H E B E G E G N E N? • Häufig wird auf beiden Seiten (Abgeber und Einsteiger) die „eier- legende Wollmilchsau“ erwartet – Kompetenz und Professionalität werden vorausgesetzt – Vorurteile/Erwartungen erschweren das „Matching“ • Suche eines freien KV-Sitzes erfordert Flexibilität • Finanzierungsvolumen setzt ein hohes Maß an Risikobereitschaft voraus • Die Radiologie ist ein „heiß umkämpfter“ Markt – Durchsetzungsvermögen/Behauptung gegenüber Investoren Durch Seminare, z. B. die Abgeber- und Gründer-Börse der Kassenärzt- lichen Vereinigung, habe ich viele wertvolle Informationen und eine gute Vorstellung von den Einzel- schritten auf dem Weg zur Praxis- teilhaberin bekommen. DR. ULRIKE ENGELMAYER RadiologieZentrum Schwabmünchen Jeder muss für sich die passende Praxis und Praxisform finden. Ein Zusammenschluss mehrerer Pra- xen, so wie wir es bei uns haben, hat den Vorteil, dass viele Verwal- tungsaufgaben delegiert werden können bzw. nichtmedizinisches Fachpersonal dafür angestellt werden kann. Trotzdem hat man in der Gesellschafterversamm- lung oder als Verantwortlicher für einen Bereich wie in jeder Gemeinschaftspraxis Mitspra- cherecht und Gestaltungsmög- lichkeiten. PROF. DR. JÖRN SANDSTEDE Radiologische Allianz Hamburg 15

D E R C H E C K- U P Der BDR bietet einen Mentoring- und Beratungsservice für den Praxiseinstieg an – siehe „Beratungsangebote und Tipps“ [↘]. Weitere Informationen finden Sie auch online: www.radiologenverband.de [ → ] STANDORT UND WETTBEWERB □ Wo? □ Anzahl der Ärzte mit gleicher bzw. anderer Fachrichtung □ Strukturdaten des Einzugsbereichs (soziodemografische Analyse) □ Angebot welcher Leistungen? □ Gerätepark □ IT-Infrastruktur PRAXISRÄUME □ Lage und Beschaffenheit des Hauses □ Beschaffenheit der Räume (Statik, Brandschutz, Bestandsschutz etc.) □ Langfristiger Raumbedarf – bei Vermietung: Überprüfung des Miet- vertrages (insbesondere Laufzeit) □ Vertragliche Voraussetzungen, Eigentumsverhältnisse □ Parkplätze □ Barrierefreiheit □ Internetanschlüsse PRAXISMANAGEMENT □ Medizinisch-technische Ausstattung □ EDV-Ausstattung □ Qualitätsmanagement □ Vertreterregelung 17

D E R C H E C K - U P BETRIEBSWIRTSCHAFTLICHE ANALYSE □ Gewinnermittlung/Bilanz □ Interner und externer Betriebsvergleich/Vergleich mit Durchschnittswerten □ Persönlicher Finanzstatus und Finanzierungsbedarf (siehe auch „Geschäftsplan“ [↘]) □ Ermittlung der Praxiskosten □ Höhe der Privatausgaben Eine Unternehmensberaterin hat für mich die Praxisanalyse und den Geschäftsplan erstellt. Das hat mir sehr viel Sicherheit gegeben und mir die Angst vor den großen Zah- len genommen. Außerdem haben ihre Berechnungen die Kreditver- handlungen mit den Banken enorm erleichtert. DR. ULRIKE ENGELMAYER RadiologieZentrum Schwabmünchen 19

D I E V E R H A N D L U N G WELCHE BERATER SOLLTE ICH INVOLVIEREN? • Präsenzberater der KV • Rechtsberatung: Medizinrechtler, evtl. auch Gesellschaftsrechtler • Unternehmens-/Wirtschaftsberatung • Steuerberater • Bankberater für Finanzierung/Fördermöglichkeiten • Mentoring/Beratung durch Kollegen aus dem BDR EMPFEHLUNG: Zu viele verschiedene Berater können die Verhand- lungen verkomplizieren. Es ist daher besser, Verhandlungen mit ein, zwei Beratern seines Vertrauens zu führen und andere Berater nur für ausgewählte Bereiche hinzuziehen. Außerdem sollte man die Kosten im Blick behalten, weil diese i.d.R. vorgestreckt werden müssen und erst im Nachhinein über die Steuererklärung teilweise erstattet werden. WAS IST BEI DER VERTRAGSGESTALTUNG WICHTIG? • Auf „Stolperfallen“ achten, z. B. – Vereinbarungen bzgl. des Sonderbetriebsvermögens – Stimmrechtverteilung – Abfindung – Seniorprivilegien • Unklare Zusammenhänge genau erklären lassen, z. B. Kapitalkonten- führung WICHTIG: Verträge (v.a. Kauf-, Praxisübernahme- und Gesellschafts- vertrag) erst NACH Antragstellung auf Förderkredite unterschreiben WELCHE VERTRÄGE MÜSSEN AUFGESETZT WERDEN? □ Gesellschaftsvertrag □ (Aufschiebend bedingter) Kaufvertrag □ Praxisübernahmevertrag □ Ggf. Ehevertrag oder notarielle Vollstreckungsverzichtsvereinbarung (gemäß Vereinbarung im Gesellschaftsvertrag) □ Bei Partnerschaftsgesellschaft notarielle Beurkundungspflicht und Pflicht zum Registereintrag in Partnerschaftsregister beachten □ Ggf. bei Immobilienbesitz der Praxis: gesonderter Kaufvertrag für Immobilienbesitz notwendig Lassen Sie sich alle Unklarheiten in den Verträgen genau erklären. Die Vertragsverhandlungen sind genau der richtige Zeitpunkt, um diese Themen zu verstehen. DR. ALBRECHT HOCHMUTH Radiologie Bühl – Achern – Kehl 21

D I E V E R H A N D L U N G N OT W E N D I G E U N T E R L AG E N F Ü R P R A X I S KAU F/B E T R I E B S- W I R TS C H A F T L I C H E B E R AT U N G/F I N A N Z I E R U N G • Jahresabschlüsse/Gewinnermittlungen/Einnahmen- Überschuss-Rechnungen/Bilanzen □ Letzte 3 – 5 Jahre □ Mit Kontennachweisen □ Mit aktuellem Abschreibungsverzeichnis/Anlagenspiegel (AfA – Absetzung für Abnutzung) • BWA □ Betriebswirtschaftliche Auswertung mit SuSa (= Summen- Salden-Listen) • Einnahmequellen GKV □ Honorarbescheide □ Honorarzusammenstellung mit GOP-Ziffern □ Häufigkeitsstatistik □ Budgetzuweisung □ Fachgruppenvergleich □ schwebende Regressverfahren? • Einnahmequellen PKV □ Abrechnungsnachweise (Abrechnungsfirma) □ Leistungsziffernstatistik, Fallzahlen, Fallwerte □ IGeL-Katalog • Personalübersicht □ Monats-Lohnjournal/eigene Personalliste □ Jahres-Lohnjournal • Mietvertrag der Praxisräume □ mit Zusätzen/Nachträgen □ mit Kontoauszug der letzten Mietzahlung □ Grundrissplan • Exposé/Praxiswertgutachten □ Kaufpreisvorstellung des Abgebers □ Wie ermittelt? □ Kann ggf. bei Auswahlentscheidung im Zulassungsausschuss als objektive Basis fungieren • Bestehende Verträge □ Leasing-, Mietkauf-, Wartungsverträge □ Anstellungsverträge □ Abrechnungsverträge (anderer Kostenträger) □ Belegarzt-, Betreuungs-, Labor-, Apparategemeinschaftsverträge □ Bereits bestehender Kauf-/Verkaufsvertrag 23

D I E V E R H A N D L U N G WIE GEHT DAS NACHBESETZUNGSVERFAHREN VONSTATTEN? Am Beispiel einer Sitzausschreibung 1. Antrag auf Ausschreibung mit (bedingter) Verzichterklärung – Praxisabgeber stellt schriftlich Antrag an KV (Formular auf KV-Website) – Evtl. verkürzte Ausschreibung beantragen – Originale an KV, Kopien behalten – Gebühr 2. Zulassungsausschuss (ZA) prüft – Ob Nachbesetzungsverfahren durchgeführt werden kann (im Regelfall ja) – Abgeber erhält Bescheid 3. Chiffre-Nummer – KV bestätigt dem Abgeber die Ausschreibung – Chiffre-Nummer wird zugesandt 4. Ausschreibung – Im Staatsanzeiger – Zeitraum i.d.R. einen Monat; verkürzt = 2 Wochen (siehe auch 1.) 5. Bewerbung – Praxisinteressent bewirbt sich formlos mit Chiffre-Nummer 6. Bewerberliste – Abgeber erhält Liste ca. eine Woche nach Ablauf der Bewerbungsfrist – Abgeber muss Kontakt mit allen Bewerbern innerhalb von zehn Tagen aufnehmen 7. Wunschkandidat – Abgeber wählt aus und bittet die anderen Mitbewerber, sich zurückzuziehen (BAG-Privileg bzgl. Wunschkandidat) – Abgeber (+ BAG) meldet seinen Wunschkandidaten mit Begrün- dung seiner Auswahl an ZA, mind. eine Woche vor der Sitzung – Bittet um nächstmöglichen Termin beim ZA Antrag auf Zulassung und Antrag auf Abrechnungs- genehmigungen – Alle verbliebenen Bewerber stellen Antrag auf Zulassung zur vertragsärztlichen Versorgung (KV-Formular) – Ggf.: BAG stellt Antrag auf Neugründung/Erweiterung der BAG – Bescheinigung der Berufshaftpflicht für BAG und angestellte Ärzte vorlegen – Gebühr 8. 25

D I E V E R H A N D L U N G • Krankenversicherung – AN: gesetzliche Pflichtversicherung bis zur Beitragsbemessungs- grenze, darüber freiwillige Pflichtversicherung oder PKV – AG: PKV oder freiwillige Pflichtversicherung innerhalb von drei Monaten nach Beendigung der Versicherungspflicht • Altersvorsorge – AN: 18,9 % des Arbeitsentgelts, AN + AG je zur Hälfte, bis zur Beitragsbemessungsgrenze – AG: Berechnungsformel, freiwillige Mehrzahlungen möglich • Berufshaftpflicht: KV-Regularien beachten – Mindestversiche- rungssumme aktuell 5 Mio. – Bescheinigung des Versicherers für Antrag bei Zulassungsausschuss erforderlich 27

D E R K I C K- O F F FORMALITÄTEN • Landesärztekammer und Ärztlicher Kreisverband □ Arztregister □ Berufsordnung + -aufsicht □ Facharzt-Weiterbildungsgenehmigung? □ Beratung bei Verpflichtung von MFA □ Beitragsveranlagung (auch Privatarzt) • Kassenärztliche Vereinigung □ Vertragsarzt-Register □ KV-Abrechnung (Anträge vor/bei Zulassung erteilt) • Finanzamt □ Anmeldung der freiberuflichen Tätigkeit (evtl. schon vorher für Kosten der Einstiegsverhandlungen) □ Zuteilung einer Steuernummer □ Steuer-Vorauszahlungen • Arbeitsamt: Betriebsnummernstelle □ Vergabe einer Betriebsnummer • Krankenkasse/-n □ Anmeldung der sozialversicherungspflichten Beschäftigten (Betriebsnummer) • Bundesknappschaft □ Anmeldung der geringfügig entlohnten Beschäftigten • Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege □ Gesetzliche Versicherung gegen Unfall und Berufskrankheit (Personal) □ Freiwillige Versicherung des Arbeitgebers • Ärztliches Versorgungswerk □ Anmeldung der freiberuflichen Tätigkeit □ Befreiung von der Versicherungspflicht (BfA) □ Beitragsveranlagung • Gewerbeaufsichtsamt (= Amt für Arbeitsschutz) □ Röntgen und CT (vgl. Strahlenschutzverordnung) □ Angestellte im Betrieb, Gefahrenstoffe, Arbeitsschutz, MPDG Die ersten Jahre in der Praxis sind hart. Im ersten Jahr versucht man nur, sich irgendwie über Wasser zu halten. Im zweiten Jahr steht einem das Wasser bis zur Oberkante Unter- lippe, und im dritten Jahr lernt man schwimmen – und kann dann selbst Kollegen in der herausfor- dernden Anfangszeit unterstützen. DR. ULRIKE ENGELMAYER RadiologieZentrum Schwabmünchen 29

A B K Ü R Z U N G S V E R Z E I C H N I S ABKÜRZUNGSVERZEICHNIS AG AN ÄKV BAG BÄK BDR BfA Arbeitgeber Arbeitnehmer Ärztlicher Kreisverband Berufsausübungsgemeinschaft Bundesärztekammer Berufsverband Deutscher Radiologen e.V. Bundesversicherungsanstalt für Angestellte BWA Betriebswirtschaftliche Auswertung BWL Betriebswirtschaftslehre DGMSR Deutsche Gesellschaft für Muskuloskelettale Radiologie DRG DXA Deutsche Röntgengesellschaft e.V. Knochendichtemessung (Dual-Energy-X-Ray- Absorptiometrie) FuNRad Forum niedergelassener Radiologen in der DRG GKV KBV Gesetzliche Krankenversicherung Kassenärztliche Bundesvereinigung KfW Kreditanstalt für Wiederaufbau KV LÄK Kassenärztliche Vereinigung Landesärztekammer MFA Medizinischer Fachangestellter MPDG Medizinprodukterecht-Durchführungsgesetz MSK MVZ PKV QM SGB Muskuloskelettale Radiologie Medizinisches Versorgungszentrum Private Krankenversicherung Qualitätsmanagement Sozialgesetzbuch ÜBAG Überörtliche Berufsausübungsgemeinschaft ZA Zulassungsausschuss 31